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专家Q&A

黄勋彬
KeY男性生殖健康顾问
华中科技大学同济医学院 生殖健康研究所 副教授
湖北省男科学会 委员
性医学博士 研究生导师
《性医学》专著 主编
湖北省生殖健康学会 男性生殖专委会 副主任委员
性治疗和性心理咨询师
华科同济医学院生殖医学中心 泌尿男科主任
《男性避孕与绝育》主编
擅长:治疗男性不育症、生殖道感染、性功能障碍及生殖男科显微外科手术。
  • 备孕期间同房次数如何控制?
    备孕期间同房次数按照正常男性的射精频率,不必有意识地禁欲或者过多。

    答:备孕期间同房次数按照正常男性的射精频率(参考6题),不必有意识地禁欲或者过多。为了提高怀孕的几率,可以考虑采用“排卵期同房”,也就是在排卵期内增加同房的次数,简单说就是排卵期可以每天或者隔天同房一次。那么如何判断女方的排卵期呢?

    这里介绍几种常用方法:

    (1)推算法,适合月经比较规律的女方:以月经周期为30天为例来算,假如这次月经来潮的第1天在9月29日,那么下次月经来潮是在10月29日(9月29日加30天),再从10月29日减去14天,则10月15日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天,也就是从10月10-19日这十天为排卵期。

    (2)排卵试纸自测法:对于月经周期比较规律,则应该在经期前14天(也就是预计的排卵时间),在这个时间的前三天加后三天,连续六天测定;要是月经不规律或者不正常,则一般在月经干净后第三天开始测。直到试纸上两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深,就说 明将在24~48小时内排卵,其他测试结果可参考说明书的图示。

    (3)基础体温法:每天清早醒来,在没有任何活动时立即测体温,这种体温被称为“基础体温”。把每天测得的基础体温标在方格纸上,排卵期规律的女性可以发现这样的现象,在排卵期前两周左右基础体温往往低于36.5摄氏度,而排卵期后两周左右基础体温往往高于36.5摄氏度。即一个月中,出现基础体温前低后高的双向曲线,这个双向曲线开始变高的那天就是排卵期。由于两个卵巢交替排卵,所以一般要至少测定三个月,才能真正了解双侧卵巢的排卵情况。

    (4)超声检查法:这个方法更准确,不过就是天天跑医院挺麻烦,可以准确直观看到卵泡的发育情况,等检测到卵泡成熟了就可以同房。

  • 如何高质量备孕?
    提前3个月以上,先完成男性应该做的各项备孕前的相关检查,排除潜在的疾病。

    答:综上所述,高质量的备孕就是要提前3个月以上,先完成男性应该做的各项备孕前的相关检查,排除潜在的疾病。如果没有检查出明显的问题,在此基础上,我们要首先检讨自己的生活方式是否健康?避免坏习惯,养成有规律体育运动的好习惯。保证充足的睡眠。

    在饮食方面,不可偏食,避免过多吃辛辣油腻和烧烤的食物,注重营养,多吃高蛋白食物和坚果。比如平时可以适当吃点补锌补硒的食物,包括:牡蛎、动物肝脏、瘦肉、鱼肉、花生、核桃、黄油、鱼粉、龙虾、蘑菇、猪肾等

    可以适当补充复合维生素。

  • 男性备孕期间需要禁欲吗?
    男性精子的产生是连续不断的过程,越是新生的精子活动力越强。

    答:备孕期间往往有错误的认识,以为男方禁欲时间长,精子的数量更多,更有利于怀孕。

    其实,成年人睾丸内,每时每刻都在产生精子,据估算成年人每克睾丸组织每秒钟可产生300~600个精子,每天双侧睾丸可产生上亿个精子。也就是说男性精子的产生是连续不断的过程,越是新生的精子活动力越强。长时间禁欲,精子会在附睾内淤积的时间过长,精子容易“老化”,活动力下降、形态异常,反而不利于提高怀孕的几率。

    至于正常的精液排放频率,可以参考正常育龄男性的射精频率,可以参考“九九射精表”:用年龄的第一位数x 9。例如30-39岁者范围的男性计算法方:3 x 9=27,2为正常射精的周数,7为射精的次数。也就是说得出30多岁者正常的射精次数为每2周适合大约7次射精,其他年龄可以依此类推。

  • 男性备孕期间适合做什么运动?
    适当的体育运动是有利于改善精子质量的。

    答:适当的体育运动是有利于改善精子质量的。为什么说“适当的”运动呢?因为往往有的人以为运动量越大越好,其实并非如初。有关研究发现,过多长时间的高强度运动反而不利于精子质量的改善。因为剧烈运动时,能量消耗过大,呼吸加深加快也无法满足机体对氧的需求时,葡萄糖会在缺氧的状态下发生无氧酵解,同时产生大量乳酸等酸性代谢产物。这些酸性代谢产物随血液循环进入睾丸后,会导致氧化应激,使精液中产生大量活性氧成分,这是有害精子的。那么,多大的运动量比较适合呢?我认为要根据个人的身体素质来决定,只要不过度疲劳,不引起肌肉长时间的酸痛就是比较适当的运动量。

    为什么运动能够改善精子质量呢?因为经常运动可以减肥,肥胖会导致雄性激素下降,雌性激素会相对增多,从而抑制了精子的产生。肥胖同时还可能引发高血压、糖尿病、这些疾病可以直接导致男性性功能障碍。其次,运动能提高人的食欲,食用牛肉、鱼虾、鸡蛋、豆类、小米、萝卜等较高的食物,而锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能所以精子质量得到重要保障。

    所以,保持有规律的有氧运动是比较适合备孕阶段的男性。运动方式的选择可以根据个人的习惯和喜好,最好是户外运动,比如慢跑、打球、游泳、骑车、瑜伽、体操等。最简单最方便的运动是原地下蹲、俯卧撑和仰卧起坐。

  • 男性如何提高精子质量?
    提高精子质量可归纳为六个“不”和四个“多”。

    答:我把提高精子质量归纳为六个“不”和四个“多”:

    不熬夜、不抽烟、不酗酒、不久坐、不穿紧身裤、不洗桑拿、多运动、多吃高蛋白食物(鱼类、瘦肉、鸡蛋等)、多吃蔬菜水果、多吃坚果类食物。

    另外,有些药物是可以适当补充,比如复合维生素、精活素、培精素等。

    这里要特别提到,由于有些工作性质会影响男性的精子质量,这一类男性需要特别注意。司机:久坐开车,需要注意穿宽松裤子,停车时要多活动;办公室工作:定时起身走动,开窗通风,适当多饮水;中餐厨师:炒菜需要戴过滤口罩,减少呆在室内的时间。

  • 男性备孕需要改掉什么坏习惯?
    现代年轻男性有不利于备孕的六大坏习惯。

    答:我归纳了一下现代年轻男性不利于备孕的六大坏习惯:

    (1)长时间使用电子产品:上网玩游戏,电子辐射已经证明有害于男性的精子;

    (2)熬夜:长期熬夜对身体危害很大,大脑神经长时间处于兴奋状态,导致生物钟紊乱,精神萎靡不振,既影响夫妻性生活,也影响精子的正常发生;

    (3)久坐:由于办公室工作或者开车,越来越多的人每天坐着的时间很长,久坐不利于阴囊的散热,对睾丸精子的长生不利,容易导致弱精子症和畸形精子症;

    (4)缺乏运动:这里是指有规律的体育运动,缺乏体力活动,男性容易肥胖、高血脂、高血糖、高尿酸,是身体处于亚健康状态,对男性性能力和精子质量都有不利影响;

    (5)抽烟酗酒应酬:研究早已证明香烟含有尼古丁等多种有害因子,长时间大量饮酒对肝脏功能有害,使肝细胞清除毒性代谢产物的功能降低,雌性激素水平升高,抑制男性性功能,抑制精子的产生。

    (6)吃烧烤:大量食用烧烤食品会给身体带来健康隐患,明火高温烤制肉类等富含蛋白质的食物,很容易产生苯并芘、杂环胺、多环芳烃等的致癌物质,这类物质不仅会持续影响食用者的身体,还会影响到生殖系统,使精子质量下降。

  • 男性备孕前需要做什么检查?
    可以分两个部分:也就是一般检查和特殊检查。

    答:可以分两个部分:也就是一般检查和特殊检查。

    一般检查也就是通常的体检的内容,包括:病史的询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等多个方面。体格检查一般会对身高、体重、血压进行检查,看是否有高血压、超重等情况。实验室检查主要包括:肝功、乙肝、肾功、血常规,血脂、血糖血型等。通过这些检查可以对男性大体的健康状况作出一个评价,如果发现问题需要提前进行治疗调理。

    特殊检查主要是针对男性生殖系统和生育力的内容:包括男科病史、家族史和性生活情况的咨询、外生殖器官(阴茎、睾丸大小,附睾和输精管)的体格检查,实验室检查主要是精液常规的检查,精液的分析需要去生殖专科,通过手淫取精进行化验,检查精液的体积、酸碱度、精液的液化、精子的密度和总量,精子的活动率。一般对于大部分正常男性来说,这些初步的检查是足够的。基本上可以了解男性的生殖健康状态。如果在初步的检查中发现了明显的异常,则需要进一步更专业的检查和及时的治疗。


  • 男性也需要备孕?
    男性不仅要努力提高自身的身体状况,改善精子的质量,而且要保持良好的心理状态。

    答:生孩子是男女双方两个人的事,女方提供一个卵子,男方提供一个精子,结合在一起才能形成胚胎,逐渐长大为胎儿,十月怀胎孕育一个新的生命。当然,备孕不是女方单方面的事。

    男性不仅要努力提高自身的身体状况,改善精子的质量,而且要保持良好的心理状态,为小家庭营造一个和谐快乐的环境,这些都会有利于女方生育一个健康的宝宝。

  • 男性裸睡对身体有影响吗?
    裸睡更有利于提高睡眠质量。

    答:没有衣服对羁绊,裸睡更有利于提高睡眠质量。但是,必须注意保暖!另外,注意自己对隐私不要暴露给外人。把握好这两方面就可以了。

  • 男性是否需要使用私处洗液和护理产品?
    如果对生活品质要求比较高,可以选用私处洗液和护理产品。

    答:男性如果对生活品质要求比较高,可以选用私处洗液和护理产品,有益于保护皮肤对健康,使私处不会产生难堪对异味。

  • 男性如何避免私处异味?
    勤清洗,勤换内裤,一般不必用灭菌剂。

    答:主要是勤清洗,勤换内裤,一般不必用灭菌剂。可以用香水或者洗护品。


  • 男性私处及肛门的毛发需要修剪吗?
    私处及肛门到毛发不要修剪为好。

    答:私处及肛门到毛发不要修剪为好。因为一方面短毛长出来会刺痛皮肤,另一方面,会阴部到汗腺分泌较多,没有毛发会引起不适到感觉。

  • 男性需要清洗私处的专用毛巾吗?
    可以使用专门的浴巾,也可选择专门的柔软毛巾。

    答:现在随着人们生活品质的提高,对于男性私处的护理要求更高了,专用的毛巾是更好的选择。可以使用专门的浴巾,也可选择专门的柔软毛巾。因为,洗脚毛巾有可能把脚癣传染到私处。

  • 长期禁欲对健康有什么影响?
    长期禁欲会使这些腺体地分泌物无法正常排泄,淤积体内容易造成炎症。

    答:我们知道,男性的前列腺和精囊腺等生殖道腺体总是在不停地分泌,尤其是青壮年期地男性尤其旺盛。长期禁欲会使这些腺体地分泌物无法正常排泄,淤积体内容易造成炎症。另一方面,性得不到释放,会急剧在体内造成性紧张,也会影响身心健康和工作学习。甚至导致性压抑、性犯罪等严重后果。事实上,对于没有性伴侣的男性,适度采取自慰释放性压抑是有益的。

  • 男性内裤需每天更换吗?
    对于比较讲究卫生的男士来说,一般需要每天洗澡换内衣内裤。

    答:男性虽然没有女性要求那么严格,但是,对于比较讲究卫生的男士来说,一般需要每天洗澡换内衣内裤。这一方面是处于卫生的考虑,另一方面,也是高品质生活质量的体现。比如现在有那种7件套的不同颜色的内裤,每天换一件。对于要求不高的男士,我认为底线就是要保证私处不要有明显的异味。

  • 紧身的内裤/牛仔裤对男性生殖部位有什么影响?
    紧身裤不利于湿气的散发,容易引起男方私处皮肤的湿疹,造成瘙痒和皮肤感染。

    答:紧身的内裤/牛仔裤会影响男性阴囊的散热,长时间的温度升高,对男性的睾丸精子产生会有不良的影响。因为,阴囊的温度通常比提问要低3-4度,才比较适合睾丸精子的生长。除此之外,紧身裤也不利于湿气的散发,容易引起男方私处皮肤的湿疹,造成瘙痒和皮肤感染。

  • 同房前男方未清洗私处,会导致女性得妇科病吗?
    男方如果不注意清洗私处,尤其是包皮垢得不到清洗,很容易导致女方的生殖道感染。

    答:男方如果不注意清洗私处,尤其是包皮垢得不到清洗,很容易导致女方的生殖道感染。中国已婚妇女妇科感染发生率比较高,多半与配偶包皮过长或者包茎有关。即使没有包皮的问题,长时间不注意清洗,男方私处仍然会有各种细菌,都有可能造成女方的生殖道感染。而且,男方私处不卫生导致的异味会影响夫妻性生活时的氛围,造成不和谐的性关系。

  • 男性该如何清洗私处?
    性腺分泌旺盛,皮肤油脂和汗腺分泌多,遗精或者性生活频繁,私处潮湿,加之包皮尿垢混杂在一起,容易产生难闻的异味。

    答:青春期和青壮年男性,性腺分泌旺盛,皮肤油脂和汗腺分泌多,遗精或者性生活频繁,私处潮湿,加之包皮尿垢混杂在一起,容易产生难闻的异味。所以,建议每天要清洗,勤换内裤。对于包皮过长的,应该翻起包皮清洗,如果包茎包皮难以翻起,应该尽早做包皮环切手术。至于洗护用品方面一般没有特别的要求,如果容易长皮肤结节,可以用醋酸香皂抑制油脂分泌。

  • 手淫是不道德的吗?
    ,手淫是正常性欲的生理反应,适度的宣泄有利于身心的健康,根本不存在道德上的问题。

    答:从封建礼教的角度来看,要存天理灭人欲,也许认为手淫是不道德的“心中之贼”。事实上,文艺复兴以来,尊重人性和法制占住了现代文明的主导地位。手淫是在不侵害他人利益的前提下的性行为,从法律上来说是合法的。从生理上来看,手淫是正常性欲的生理反应,适度的宣泄有利于身心的健康,根本不存在道德上的问题。所以,一定要避免因为手淫形成心理上的负罪感,正确把握方法。

  • 如何克制手淫的欲望
    对于过度手淫影响到日常工作和生活的人,适度的克制是必要的。

    答:对于过度手淫影响到日常工作和生活的人,适度的克制是必要的。从诱发手淫的源头上来下手,就是减少外来的性刺激。这包括避免阅读观看色情的小说、音像和图片等,减少对下体的机械刺激(穿宽松裤子、避免睡眠时挤压等)。还有分散对性刺激的关注,可以培养一些业余爱好(音乐、体育活动、阅读等等),专注于自己的工作和学习。这样不仅可以减少手淫的频率,同时提高了自己的素养,一举两得。

  • 手淫会影响下体大小吗?
    “过犹不及”,一旦过度手淫的弊端影响到勃起功能则只会适得其反。

    答:男性外生殖器的大小受到遗传和营养等多方面的影响,并在很大程度上受到性欲的影响,性欲主要受体内雄性激素的影响。所以,青春期男性适度的手淫刺激下体,可能有促进雄性激素的分泌作用,对下体的增大会有一定的促进作用。但是,注意“过犹不及”,一旦过度手淫的弊端影响到勃起功能则只会适得其反,因为勃起的硬度和持续的时间更重要。

  • 手淫会影响精子质量吗?
    按照适度的频率(每周1-2次)射精,可能更有利于保持正常的男性生育力。

    答:根据男科学方面的研究,每日手淫一段时间,精子的数量会有所下降,但这种下降在正常人对生育力影响不大,而且,不会影响精子的运动能力。反而,长期不射精(比如10天以上),精子的活动力会降低,并不利于生育。所以,按照适度的频率(每周1-2次)射精,可能更有利于保持正常的男性生育力。

  • 手淫过多会早泄吗?
    手淫是“双刃剑”。

    答:手淫是“双刃剑”,把握得好,可以延长射精时间;把握得不好,容易形成射精过快的毛病。所以,对于有早泄问题的人,可以仔细研究研究“早泄的手法训练”,应该有所帮助,而不是,一味追求快速的高潮。

  • 手淫有助于延时吗?
    合适的手淫方式,的确有一定的延时功效。

    答:事实上早泄的治疗中有个很重要的内容,叫着“手法训练”,这种手法训练有严格的操作步骤,简单来说,是一种特殊的手淫方式而已。可见,合适的手淫方式,的确有一定的延时功效。有兴趣的朋友可以仔细查询学习学习“早泄的手法训练”。

  • 手淫会影响性欲吗
    事实上,从医学上根本就没有这种因果关系。

    答:很多患者就诊时,很强调自己曾经手淫过度,自认为这是造成早泄或者勃起障碍的原因。事实上,从医学上根本就没有这种因果关系。但是,我们前面已经说过,手淫是一种特殊的独自性行为方式,不同于性交需要双方的交流和配合。而性兴奋容易受到外来因素的影响,比如环境、语言、情绪等。所以,往往有些人手淫时,阴茎勃起良好,在性交时却发生早泄或者勃起功能障碍。可见,并非手淫本身造成性欲的下降。

  • 正常手淫的时长
    根据通常性交的时间长度,可以推论手淫的时间维持在5-10分钟之内比较合适。

    答:手淫是一种特殊的性行为,采取的方式可能会对两性之间的性生活产生影响。如果手淫的方式是以快速达到性高潮(射精)为目的,手淫的时间往往很短,久而久之可能形成快速射精的条件反射,甚至造成在性交的时候发生早泄。另外一个极端就是,有的人手淫是为了享受勃起的快感,有意识地控制性兴奋的程度,避免过早达到性高潮(射精),维持较长时间的勃起而不射精,这样的结果有可能在性交的时候难以达到性高潮,甚至患上不射精的性功能障碍,临床上经常会遇到这类“功能性不射精”患者。

    因此,根据通常性交的时间长度,可以推论手淫的时间维持在5-10分钟之内比较合适。

  • 正常的手淫频率
    性能力存在明显的个体差异,可以结合个人的具体身体情况来确定。

    答:手淫的频率可以参照不同年龄阶段性生活的频率,粗略的方法就是看手淫之后几天内有无疲劳和注意力下降,因为性能力存在明显的个体差异,可以结合个人的具体身体情况来确定。

    另外,可以参考一个通常的计算方法,成年男性性生活频率=年龄的十位数的数字X 9。根据这个公式,20多岁(2029)的人的计算结果是2 X 9 =1818可以看作是108的组合, 这意味着他适合在10天内发生8次性行为。对于30多岁(30 - 39)的人来说,他的性生活频率公式是3 X 9 =27这意味着他适合在20天内发生7次性行为

  • 手淫影响健康吗?
    凡事都有个度,严格来说,手淫也是有利有弊的。

    答:首先,手淫是一种生理现象。在大量的性学调查研究中,均有一定比例的男女存在手淫或自慰的情况。社会上往往认为手淫是有害的,丑恶的行为,这在性文化上一直影响着很多人的观念。

    那么,到底手淫影响健康吗?凡事都有个度,严格来说,手淫也是有利有弊的。过度手淫会影响健康和性功能,也就是说当手淫过多,造成身体疲劳和注意力下降时,就要有所节制,而且长此以往会造成抵抗力的下降;过度手淫的性行为还可以影响夫妻之间的性和谐。

    但是,从另一方面讲,对于长时间没有性伴侣的人,适度的手淫或自慰,却是有益于身心健康的。首先,降低性紧张和压力,是正常人心理和生理上的需要,避免长期精囊腺和前列腺的淤积,避免潜在炎症的发生。

  • 包皮手术后水肿怎么办?
    包皮手术后或多或少都会发生包皮水肿,这是正常现象,一般不必处理,会自然恢复正常。

    答:如果水肿比较明显,可以通过抬高阴茎平卧,减少活动的方式缓减水肿,如果伤口愈合之后仍然有水肿,可以在医院开药外敷,比如50%硫酸镁。

  • 包皮手术后多久可以同房?一般多久痊愈?
    一般来说术后3周,大多数患者可以恢复正常性生活。

    答:包皮手术后多久可以同房,取决于个人恢复的情况,只要没有水肿和疼痛,勃起正常,伤口恢复正常就可以同房,临床上还是有比较大的差别。

  • 包皮手术后,如何护理私处?
    私处的护理主要是保持皮肤的干燥,千万不要打湿伤口,否则要及时换药。

    答:包皮手术后,如果勃起会引起疼痛,可以让医生开药预防。术后尽量减少活动量,减少出血和水肿的发生。


  • 包皮手术的利弊,会降低男性敏感度么?
    早泄不一定都是龟头敏感性过高所致,不要误以为包皮环切是治疗早泄的唯一方法。

    答:任何手术都有一定的风险,只能说包皮环切术是门诊小手术,一般还是比较安全的,只需术后换1-2次药。包皮过长和包茎的处理有很多方式,手术也分常规的切除、商环、缝合器等各有利弊建议咨询特定医生和医院的成熟的手术方式,选择有经验的手术方式,更加可靠。手术后龟头长时间的外露,对于龟头的敏感性应该有所降低。

  • 孩子包皮过长该什么时候割?
    小孩包皮手术一般选择做暑假比较方便。

    答:10-12岁比较容易配合手术,夏季可以穿宽松裤子,术后比较方便。

  • 包皮过长引起的早泄,怎么治?
    与包皮过长有关的早泄当然就是要早做包皮环切手术,儿童期手术显然效果会更好。

    答:但是,儿童期手术需要全身麻醉,要在条件相对比较好的医疗机构完成。一般10岁左右的儿童可以配合局部麻醉。另外,龟头敏感性高的早泄,可以配合使用局部延时外用药物治疗早泄


  • 包皮过长对男性有哪些危害?
    包皮过长或者包茎与阴茎癌的发生有显著的关系,这个在临床上已经得到确实的证据。

    答:包皮过长尤其是包茎会影响男童的阴茎发育由于容易寄生微生物,会引起泌尿生殖道的逆行感染,常见的是慢性附睾炎或者附睾-睾丸炎,严重的甚至导致梗阻性无精子症。有关感染的研究报道很多,在非洲包皮环切手术甚至可以预防艾滋病包皮过长使阴茎龟头长期得不到摩擦,容易使龟头神经敏感性高,是引起男性早泄的常见原因,往往即使包皮手术之后,这种神经敏感性过高也不会很快缓解,所以,早期手术效果更好

  • 包皮嵌顿和包皮过长,包茎有什么区别?
    首先要区别的是包皮过长与包茎。

    答:首先要区别的是包皮过长与包茎,包皮过长是指包皮包绕阴茎头,但是可以完全外翻;包茎是指由于包皮口过小,包皮不能完全外翻至冠状沟之上,阴茎头难以完全暴露。包皮嵌顿是指包茎的情况下,用力上翻导致包皮不能复位,包皮嵌顿会引起包皮的血液循环障碍,开始水肿、疼痛,进一步会发黑、坏死、感染,所以,要尽早去医院看急诊,及时处理可以避免严重的后果。

  • 无需手术的包皮过长,要如何清洗和护理?
    ​假性包皮过长可以不必手术,但是,必须保持包皮和阴茎头的卫生。

    最好每天能够翻开包皮清洗,干净毛巾擦干,有条件的可以使用男性私处护理用品。

  • 如何自测包皮过长?判断是否需要手术?
    包皮过长分真性包皮过长和假性包皮过长

    真性包皮过长是指阴茎勃起后包皮不能完全上翻,仍然包绕大部分阴茎头,这种情况是需要包皮环切手术治疗的。而假性包皮过长是指疲软状态下,包皮部分包绕阴茎头,阴茎勃起之后包皮可以完全上翻,这种情况可以不考虑包皮环切手术,但一定要经常清洗保持干净,否则,如果经常出现尿垢,也需要手术。对于男童,只要包皮完全包绕阴茎头,都是包皮环切手术的指征。



  • 前列腺增生会导致肾衰竭么?
    前列腺增生到了后期,发生排尿困难,会引起尿储留,甚至合并生殖道感染,久而久之会影响到肾衰竭。

    现在泌尿外科的继续发展很快,绝大多是患者不会发展到尿储留晚期,就可以通过手术及时缓解。经尿道前列腺电切技术在很多医院得到普及,属于微创手术,年龄很高的患者都可以得到有效的治疗。

  • 最近尿频,有点涨,但是不痛不痒的,是前列腺增生么?
    前列腺增生一般发生在50岁以上的中老年男性。

    早期表现是下尿路症状,比如尿频(一般白天10次以上),尿急(小便完了马上又要小便)、夜尿(起夜1次以上)。如果病情继续发展,症状会加重,甚至排尿困难,也就是进行性加重的尿程变短,尿线变细,甚至无尿导致下腹部胀痛(尿储留)。

  • 前列腺炎反复发作,怎么办?如何治疗痊愈?
    有些患者心理上的作用很大,其实复查并没有炎症,仍然顽固认为没有治愈,尤其到不正规的医疗机构花费很大进行无谓的“治疗”,只会加深心理上的困惑和精神痛苦。

    前列腺炎反复发作说明几个问题,首先是没有及时和有效的治疗,其次是没有注意日常的前列腺保养。所以,必须检查确诊,如果是细菌性的前列腺炎,要对前列腺液或者中段尿进行细菌培养和药物敏感试验,找到致病菌以及相应的敏感有效的抗生素,并进行足时足量的治疗,慢性前列腺炎一般至少要口服抗生素一个月,并且复查转为阴性。

    另外,有些人通过复查,前列腺炎症已经消退,可能还有一些症状,比如尿频尿急或者下腹部不适,可以服用对症的药物或者中成药(比如前列通等),甚至完全可以不必继续治疗。

    重点是日常的保养:避免生冷辛辣食物和酗酒,避免熬夜和久坐,多做下蹲运动和收提肛门的活动,保持良好的情绪。通过上述规范的治疗,三次以上前列腺常规检查正常,就可以算治疗痊愈。

  • 男性如何养护生殖系统,预防前列腺炎?
    最有利于前列腺的体育运动是下蹲运动和收提肛门的活动。

    男性养护生殖系统,首先要注意的是个人卫生,保持外生殖器官的干爽,避免穿紧身裤,避免损伤,多做体育活动。预防前列腺炎的重点在于避免酗酒和少吃辛辣食物,避免久坐,适当多饮水。


  • 诱发前列腺炎的主要因素有哪些?
    前列腺是一个具有很多细小腺管的腺体,每天都有一定的分泌量。一旦前列腺的腺管受到损害,就会引起局部的淤积和炎症反应。

    腺管的淤积,形成一个有利于细菌繁殖的环境,就会诱发炎症反应。久坐缺乏运动就是一个常见的原因。外阴的不卫生(比如包皮过长)和不洁的性关系,容易引起细菌逆行感染,也是常见的病因。另外,有些人对酒精和辛辣食物特别敏感,容易引起前列腺的炎症反应。当然,身体抵抗力低下,也是诱发前列腺炎症的因素。

  • 前列腺炎有哪些症状?如何自测?
    前列腺炎分为四种类型:急性、慢性细菌性、慢性非细菌性以及前列痛。

    它们的表现有所差异。急性前列腺炎主要表现有全身急性炎症的症状,比如发烧、下腹坠胀疼痛,尿频尿急尿痛。而慢性前列腺炎往往没有全身症状,由于前列腺炎是前列腺内部腺管的淤积,炎症反应引起的前列腺肿大,挤压前列腺包膜,而包膜上有感觉神经末梢。所以,比较严重的慢性前列腺炎会表现为下腹部、会阴部或者阴茎的疼痛不适,尿频或者夜尿。甚至有些人没有明显的症状,或者偶尔久坐后出现下腹或者会阴部坠胀不适的感觉。前列腺炎比较确切的诊断是直肠指检,排除前列腺液后进行显微镜观察,如果白细胞增多(高倍视野下超过10个以上白细胞或者脓细胞)就可以诊断。目前还没有简单的自测方法。

  • 前列腺疾病会引起不育么?
    前列腺炎症对男性生育力有一定的危害,应该检查确诊并及时治疗。

    前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生症和前列腺癌。在生育年龄的男性,主要患有急慢性前列腺炎。我们知道,前列腺液体占精液的30%,前列腺分泌的一些物质,比如蛋白水解酶,锌离子等,对于精液的液化和精子活动都有一定的促进作用。而且前列腺炎往往合并有细菌感染以及炎性物质,这些都对精子的质量和受精能力有害。

  • 前列腺与性生活之间有何关系?频繁性生活会引发前列腺疾病么?
    那些把前列腺炎当成勃起功能障碍病因的说法是不科学的。

    前列腺是男性的副性腺器官,在性冲动的时候,前列腺会加快排放前列腺液,与精囊腺液体和附睾液体混合,是组成精液的主要成分,大约占精液的30%。但是,男性阴茎的勃起主要是阴茎海绵体的充血,目前还没有依据表明前列腺炎会引起勃起功能障碍。

    青壮年前列腺疾病主要表现为急慢性前列腺炎,而引起前列腺炎的主要病因是生殖道感染、久坐、酗酒、过多食用辛辣食物。过于频繁的性生活可能会引起前列腺的过度充血,但是,不是导致前列腺炎的主要原因。前列腺炎主要是前列腺腺管分泌物的淤积发炎引起的,适当的射精,前列腺的收缩,反而有利于前列腺腺管的通畅。所以,长期禁欲可能更容易导致炎症。

  • 男性为什么会出现精子抗体?怎么办?
    血睾屏障一旦破坏,精子就会接触到血液系统,从而刺激身体内产生抗精子抗体,从而影响正常的生育。

    男性的精子在睾丸的生精小管之中,由于在生精小管和血管之间有一层结构叫作“血睾屏障”,这个屏障使精子无法进入血液循环,不会刺激免疫系统发生反应而产生抗精子抗体。损害血睾屏障的主要原因包括睾丸外伤、睾丸炎或者生殖道感染。治疗抗精子抗体引起的免疫性不育症的方法主要包括:口服皮质激素(地塞米松等)、抗感染治疗,中药以及精子体外洗涤后人工授精。

  • 精子活跃度低,怎么办?
    精子的活力主要受到睾丸生精功能和前列腺、精囊腺以及附睾功能的影响。

    保护睾丸生精功能很重要,要避免久坐、热水浴,辐射线,重金属,高温环境,抽烟酗酒。保证充足的睡眠和适度而有规律的体育运动。前列腺炎、精囊腺炎和附睾炎是生殖道感染的主要表现,要注意日常的卫生,尤其要避免不洁的性关系。出现了尿频尿急尿痛或者下腹部坠胀痛,需要去医院诊断。另外,可以服用提高精子活力的药物,主要包括左卡尼丁口服液,辅酶Q10,维生素E,硫辛酸胶囊。

  • 男性日常的哪些行为“杀精”?
    目前已知的引起男性精子质量下降的主要因素,除了先天性疾病之外,比较常见的就是导致阴囊温度升高的问题。

    比如长时间久坐,尤其是开车,经常泡桑拿浴、高温环境下工作、穿紧身裤等。另外,工作环境中的污染因素,比如重金属、挥发性气体、辐射。熬夜和烟酒无度,也是近年来年轻男性生活方式不健康引起精子质量下降的常见原因。除此之外,生殖道感染也是主要原因之一,所以,要注意保持外阴等卫生,如包皮过长尽量早期手术避免不洁的性关系导致的性疾病。

  • 哪些原因会导致男性不育?
    这是一个很复杂的问题。一般从睾丸的水平上来划分三大类病因,也就是睾丸前、睾丸和睾丸后。

    睾丸前的病因主要是指内分泌疾病,包括大脑神经系统先天性和后天性疾病导致的性激素分泌紊乱,造成睾丸精子发生异常,甚至导致无精子症。

    睾丸本身的疾病,包括先天性的染色体异常、腮腺炎、隐睾、放化疗、睾丸炎等因素导致睾丸生精功能异常,精子数量和活动力下降。

    还有一些睾丸后的病因,也就是睾丸产生的精子要通过生精小管、附睾、输精管、尿道排体外,当这些睾丸后的生殖管道和腺体(前列腺和精囊腺)发生病变,可能导致梗阻性无精子症,精子数量和活力的降低,都可以引起男性不育。


  • 备孕期间,男性感冒了,可以吃药么?会影响怀孕么?
    备孕期间,男性感冒首先要注意的是避免传染给女方。

    如果症状不严重,多饮用温开水和注意休息,可以自然痊愈。如果发烧39度以上、咳嗽咳痰频繁,较重度上呼吸道感染,这种情况下还是需要药物治疗,用到抗生素,抗生素对精子的发生有一定的影响,这种情况下建议推迟备孕2-3月。


  • 男性吃哪些食物有助于备孕?
    可以常吃一些富含维生素的食物,能帮助男性提高精子质量。

    例如维生素A和维生素B类,对精子和精液的原料具有很好作用,能加速精子合成常吃一些南瓜或者是西红柿等新鲜的水果和蔬菜,也能补充维生素。可以服用复合维生素,含有多种维生素、叶酸和微量元素。适当补充一些富含锌元素的食物,对于男性肾虚具有很好缓解作用,还能提高精子活力,帮助生殖系统更加强壮。另外,常吃一些韭菜或者是牡蛎和龙虾等食物,也有助于提高精子质量。总之,饮食要平衡,以高蛋白(瘦肉、蛋类、坚果)以及蔬菜水果为主。

  • 关于备孕,男性除了戒烟戒酒,还需要做哪些准备?
    除了戒烟酒之外,很重要的一点就是考虑温度对男性阴囊散热的影响。

    正常睾丸温度在阴囊内比体内要低2-3度,这才是适合精子发生的环境。所以要避免穿紧身裤,久坐,热水浴、高温环境等。还有一些工作环境中挥发性气体,重金属,辐射等都要尽量避免。保证环境的通风良好。当然,锻炼身体,不挑食保证足够的营养,避免感冒等传染性疾病也是重要的内容。

    此外,心理因素也不能忽视,保持乐观情绪不仅有利于自己的健康,也有利于配偶的良好情绪,营造一个轻松愉快的家庭氛围也有助于自然怀孕。

  • 男性生育的黄金年龄段是什么时候?
    一般认为男性25岁-35岁是生育的适合年龄

    因为生理上和心理上都比较成熟。由于35岁是男性精子质量的一道分水岭。近年的研究表明,随着年龄的增加精子出现基因变异的比率会大大增加,精子活动能力和数量也有明显下降的势头,精子使卵子受孕的能力也大大降低。同时,男子过了35岁,体内的雄性激素也开始衰减,平均每过一年其睾丸激素的分泌量就下降1%,这些都会对正常生育造成不利的影响。

  • 裸睡对身体好么?影响生育么?
    一般对生育没有什么不好的影响

    裸睡比较放松,在适当的环境下是可以的,只是要注意避免受凉当然穿上轻薄宽松的内衣效果是差不多的,并且可以保暖。

  • 吃哪些食物对男性生殖健康有好处?
    牡蛎,羊腰子以及牛羊肉,枸杞,韭菜等。

    一般来说对男性生殖健康有益的食疗主要是指补肾壮阳的食物,下面介绍几种。

    牡蛎:牡蛎有着滋阴效果,但是也有着较高的壮阳功效,还有淡菜以及其他贝壳类都有壮阳效果。

    羊腰子以及牛羊肉:羊腰子就是羊的肾脏,是男人壮阳的好食物,有着生精益血壮阳的功效。而在肉类中,牛羊肉是很好的壮阳肉类,只是要注意别吃太多,小心火气太重。

    韭菜:男人壮阳菜谱中有一道菜叫韭菜炒河虾,不只是一道美食,更是男性壮阳的一道食疗,韭菜也有着壮阳的功效,和河虾搭配效果更好。

    枸杞子:除药用外又可作为一种滋补养生的食物,枸杞子含甜菜碱、多糖、胡萝卜素、维生素c、及钙、磷铁等。主要用于肝肾不足引起的腰膝酸软,阳痿遗精。

  • 如何助勃?
    促进阴茎勃起主要包括中西药物,比如PDE5抑制剂是目前公认的一线治疗药物,副作用小。

    几乎80%以上ED患者的效果明显。当然还有一些补肾壮阳的中成药,种类繁多,每个患者的效果不同。除此之外,良好的生活习惯、充足的睡眠、有规律的运动、多吃高蛋白和坚果类食品也有利于帮助勃起功能。

  • 为什么会阳痿?
    阳痿是指男性阴茎勃起功能障碍,主要分心理性和器质性两大类。

    事实上很多患者既有生理上的问题也有心理上的问题。简单来说就是精神情绪、不良生活习惯、神经损伤、血管疾病、性激素异常、慢性疾病、药物副作用等等情况都会影响阴茎海绵体在受到性刺激后正常的扩张,从而导致“阳痿”。严格来说,判断ED及其严重程度,可以参考IIEF-5(国际勃起功能指数)评分标准,网上可以查询。简单的判断就是连续三个月以上,性生活时,阴茎勃起不坚,无法进行正常的性交。

  • 手淫上瘾,怎么办?
    应该避免对色情书刊影视的接触,减少对阴茎的挤压刺激,投入更多的精力在工作和业余爱好中,达到分散注意力的作用,从而减少手淫的频率。

    对于手淫一定要正确认识它的利弊。适度的手淫是有利的,因为长期不射精不利于生殖器官的正常排泄,久而久之也会引起疾病。对于没有性伴侣的男性,在高度性紧张的时候,适度的手淫可以达到缓解性压力的作用。反过来,过度手淫与房事不节一样,对身体健康是有害的。所以,不主张完全戒掉手淫,只需减少频率,与相应年龄阶段正常性生活的频率保持一致的水平,最简单的判断方法就是看第二天自己的精神状态是不是良好,如果疲惫和注意力不集中,就是过于频繁。

  • 勃起不坚,中途疲软,该怎么办?
    要明确是心理性还是躯体疾病所引起的勃起障碍。

    阴茎勃起不坚,中途疲软,如果只是偶尔发生,是正常现象,可能与劳累,心情状态有关,适当调整就可以恢复正常,比如加强体育锻炼、良好的营养、保证充足睡眠质量等。但是如果这些症状持续发生超过三个月以上,就属于阴茎勃起功能障碍(ED),那就应该去医院进行相关的检查和诊断,明确是心理性还是躯体疾病所引起。

  • 阴茎尺寸可以二次发育么?
    但阴茎勃起的硬度和持续的时间依然比阴茎大小更重要。

    男性性成熟期是18周岁左右,阴茎发育已基本成熟。一般成年后的男性阴茎是不能二次发育的,药物没有增大阴茎的功效,不要相信虚假广告的宣传。目前对于阴茎短小最有效的解决方法是手术延长增粗,在专业的矫形外科会根据情况决定是否手术。

  • 阴茎尺寸多大为正常?越大越好么?
    虽然粗壮的阴茎使男性更加自信,但并非越大越好。

    据国内相关调查研究,中国男性阴茎在没有勃起的情况下长度在3~11厘米之间,平均6厘米;直径在1.5~4.0厘米之间,平均2.5厘米;勃起时阴茎可达8~18厘米,平均12厘米,勃起长度达到超过8厘米属于正常。阴茎疲软时的大小没有意义,而勃起之后的硬度和持续的时间更重要。虽然粗壮的阴茎使男性更加自信,但并非越大越好,如果性伴侣无法接受,反而使性生活不合谐。


  • 如何延缓射精?
    根据早泄发生的机理,针对性的治疗措施包括口服药物,降低阴茎龟头的神经敏感性等方法。

    根据早泄发生的机理,针对性的治疗措施包括口服药物:必利劲片、舍曲林片等。这些都是5-羟色胺再摄取抑制剂,它们的作用就是阻止5-羟色胺的浓度降低,提高该物质的浓度,延长射精时间。另外,还可以降低阴茎龟头的神经敏感性,建议使用外用延时剂类或者软膏,其中比较安全有效的成份应该是含有很少或者不含麻醉药物的产品。KEY的TIME STONE 男士劲能外用延时喷剂,采用创新草本生物酵素技术,创新“酶”酵母,对抗中草药灭菌效果,高纯度萃取中草药、草本精华,从而提取更多活性功能成分,给男性真实有效的体验。

  • 为什么会早泄?
    早泄的发病机制主要是两方面:脑部海马回中神经细胞间的5-羟色胺浓度降低;阴茎局部对性刺激的敏感度提高。

    1、脑部海马回中神经细胞间的5-羟色胺浓度降低,5-羟色胺是一种抑制性神经递质。随着年龄的增长,5-羟色胺的效力会出现下降。研究表明,5-羟色胺水平较低的人群更容易发生抑郁、冲动行为、酗酒、自杀、攻击及暴力行为。该物质浓度的减少会降低中枢神经对射精的控制能力,造成早泄。

    2、阴茎局部对性刺激的敏感度提高,容易传递信号到大脑,大脑则发出指令,造成早泄。也就是说,早泄是自我难以有效地控制射精的时间,并且伴有沮丧、挫败感、不满等负面情绪,一般射精潜伏期短于2分钟,从而影响了性生活的满意度。


  • 经常体外射精对健康有影响吗?会导致早泄么?
    对于男性而言体外射经与体内射精基本无异。

    男性射精的频率因人而异,由于体质不同会有一定的个体差异,应该以第二天自我状态为参考,如果疲劳,注意力不集中,就说明过余频繁了。久而久之对身体健康不利。这个与早泄没什么关系。

  • 为什么自慰时能坚持挺久的,但一进去没多久就射了?
    自慰与性交虽然都是性行为,但是场景和角色差异较大,性交显然对男性的性刺激更强。

    当男性由自慰转变成性交时,可以通过戴避孕套,说话分散注意力等方式来调节和适应。也可使用外用延时产品作为辅助,待阴茎适应性交刺激后,停止使用。

  • 太久没有性生活,龟头敏感容易射,这是病么?
    长时间不过性生活,性紧张度本来就高,所以稍微受到性刺激就会难以控制,容易发生早泄。

    除此之外,还会导致男性前列腺和精囊分泌物增多,诱发前列腺炎等疾病。所以,规律的性生活有助于保持男性生殖健康,预防早泄。

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